Ime:
Priimek:
E-pošta:
Telefon:
Ulica in hišna številka:
Kraj:
Poštna številka:
Želena storitev: npr. uglasitev, odprava zatikanja tipk, popravilo pedala itd.:
V katerem časovnem obdobju bi želeli, da se opravi zgoraj navedeno storitev?
7 dni14 dni1 mesec3 mesece6 mesecev Kdaj bi vam bolj ustrezalo, da se opravi storitev?
DopoldanPopoldan Čas, v katerem ste dosegljivi na telefon:

( Min : 0 - Max : 24 )

0 - 24

Morebitne opombe:


Ta obrazec uporablja Akismet za preprečevanje neželene pošte. Preberite, kako Akismet obdeluje vaše osebne podatke.